Formule Essentielle

Une garantie complète à petits prix pour les budgets serrés

Pour qui

  • Pour protéger sa santé sans se ruiner
  • Pour bénéficier de l'assurance de ne pas avoir de reste à charge sur la part
    des dépenses non prises en charge par la Sécurité sociale (ticket modérateur)

Les atouts

  • Bon rapport qualité prix
  • Pas de reste à charge sur les soins courants
  • Hospitalisation : remboursement du ticket modérateur et du forfait journalier
  • Lunettes : possibilité de s'équiper sans reste à charge, avec l'ESM (choix dans
    une gamme de montures sélectionnées)
  • Tiers payant : pas d’avance d’argent pour vos soins courants, avec la carte
    MUTA Premier

Les taux de prise en charge

Cliquez sur le + pour voir le détails des taux de remboursement :

  • Actes médicaux courants Remboursements
    Sécurité Sociale
    Remboursements
    MUTA
    Consultation, visite, soins externes, radios 70% 100%
    Analyses, examens de laboratoire et auxiliaires médicaux 60% 100%
    Pharmacie 15% à 65% 100%
    Pilules contraceptives - -
    Frais de transport 65% 100%
    --
  • Optique    
    Chez Les opticiens mutualistes et les opticiens agréés MUTA Offre Triangle:
    Verres et monture 65% 100 €
    Lentilles refusées - -
    Lentilles acceptées 65% 40 €
    Autres centres optiques    
    Verres et monture 65% 100 €
    Lentilles acceptées 65% -
    --
  • Dentaire    
    Soins dentaires 70% 100%
    Prothèse dentaire (acceptée par la Sécurité sociale) 70% 100%
    Inlay / Onlay 70% 100%
    Orthodontie (par semestre accepté par la Sécurité sociale) 100% -
    --
  • Prothèse    
    Appareil auditif 65% 100%
    Forfait appareil auditif chez Audition Mutualiste (par appareil) - -
    Frais d’orthopédie 65% 100%
    --
  • Hospitalisation    
    Médecine, chirurgie 80% 100%
    Forfait journalier - 18 €
    Chambre particulière (par jour) - -
    Chambre pour l’accompagnement enfant de moins de 14 ans (par jour) - -
    --
  • Actes de prévention    
    Dépistage une fois tous les 5 ans des troubles de l’audition (+ 50 ans) - 100%
    Vaccinations suivantes (tous âges)
    - Diphtérie, Tétanos et Poliomyélite
    - 100%
    Substituts nicotiniques pour arrêter de fumer - 50 €
    Séances d’osthéopathies ou de chiropractie - -
    --
  • Autres prestations    
    Forfait de cure thermale (accepté par la Sécurité sociale) - -
    Aide exceptionnelle en cas de coup dur - 300 €
    Allocation solidarité maternité - -
    Allocation Voyages Mutualistes - de 8 à 32 €
    Allocation de solidarité chez Voyages Mutualistes - 10%
    --

> Exemples de remboursement